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DBL™ 臀部塑形 · 麻醉与治疗前沟通
DBL™ 臀部塑形是一种注射类项目，通过有限数量的入针点，用套管注入透明质酸填充剂。在合适的情况下会使用局部麻醉，以减轻入针点和预定路径上的不适。它能让治疗更容易耐受，但并不是要让所有感觉消失，有些感觉仍然是重要的安全信号。
核心要点
麻醉入针点并不意味着可以不关注身体的信号。 局部麻醉可减轻套管进入和移动处的不适，但在臀部填充治疗期间或之后，如出现突发剧痛、皮肤颜色改变、呼吸急促或身体不适，必须立即告知。良好的治疗前沟通会在任何注射之前说明这一点。
DBL™ 中在哪里使用局部麻醉
在 DBL™中，首先会标记治疗区域并说明计划的方法。然后用细针在每个套管入针点注射局部麻醉药。根据计划，也可能沿套管将经过的路径进行麻醉。有些填充剂产品本身含有少量局部麻醉药，在注射填充剂时可增加舒适度。
DBL™ 不在全身麻醉下进行。您全程保持清醒并可以沟通。英国专业机构已发布关于 臀部增大及其他身体塑形项目 的指南，强调医学评估、合适的诊疗环境和应急准备，这反映了该部位并发症的严重性。
该 英国国家医疗服务体系（NHS）关于局部麻醉的说明 介绍了基本原理：它能在有限时间内麻醉特定区域，而您保持清醒。
治疗中可能的感受
治疗的感受因人而异，臀部不同区域也不同。常见的感受包括以下几种。
入针点
短暂刺痛
小剂量的麻醉注射可能会刺痛几秒钟，然后该点就会麻木。
套管移动
压迫和推挤感
钝头套管在皮下移动时，通常感觉是压迫、推挤或拖拽感。
注入产品
牵拉和胀满感
注入填充剂时，该区域可能感到胀满、紧绷或被撑开，尤其是组织较硬的部位。
体位
是姿势，而不是臀部
俯卧一段时间可能导致颈部、背部或髋部不适。如需调整，请告知团队。
压迫感和胀满感属于预期。已麻醉部位出现锐痛，可能意味着需要追加麻醉。任何剧烈、突发、扩散或与之前感觉不同的疼痛都需要不同的处理，详见下文。
为什么某些感觉仍然必须告知
臀部区域有大血管，尤其是在深层，涉及血管的并发症是臀部填充最严重的风险之一。描述 臀部解剖危险区 的研究以及关于 微创臀部增大安全性 的综述解释了产品深度和技术为何重要。我们的 臀部解剖文章 更详细地讨论了组织层次。
局部麻醉是为了入针点的舒适，而不是为了在出现警示症状时继续治疗。如出现剧烈或突发疼痛、疼痛扩散到治疗区域以外、皮肤颜色改变（如苍白、发暗或花斑）、胸痛、呼吸急促、咳嗽、头晕或感觉要晕倒，请立即告知团队。在评估期间应停止治疗。
离开后如出现严重症状请立即就医
如出现胸痛、呼吸急促、意识混乱或晕倒，请拨打急救电话。治疗后如出现剧烈或加重的疼痛、皮肤颜色改变、发热、红肿扩散或感觉非常不适，请紧急联系治疗团队。
治疗前会讨论什么
麻醉计划是整体医学评估的一部分。治疗前，医生应询问以下内容，并说明为什么需要了解。
| 话题 | 为什么这很重要 |
|---|---|
| 以往对局部麻醉（包括牙科麻醉）的反应 | 有助于识别过敏或敏感情况，并决定合适的方法。 |
| 对填充剂成分、抗生素或其他药物过敏 | 可能需要避免某些产品和术后用药。 |
| 药品和补充剂 | 有些会影响出血或与麻醉药相互作用。未经医生建议，不应停用处方药。 |
| 既往臀部填充、脂肪移植、吸脂或植入物 | 会改变组织层次、麻醉扩散和治疗规划。我们的 填充物取出规划文章 解释了为什么产品史很重要。 |
| 心脏、肝脏或肾脏疾病；怀孕或哺乳 | 可能影响当前是否适合进行治疗或采用某种麻醉方式。 |
| 该区域的皮肤感染或炎症 | 在受累皮肤上进行治疗会增加感染风险，通常会推迟。 |
| 害怕打针或有晕厥史 | 便于团队规划体位、节奏和支持。 |
这些问题并不是走形式。我们的文章 《哪些人可能适合 DBL™》 介绍了病史如何影响整体决定。
知情同意、提问和考虑时间
知情同意应包括麻醉如何进行、您可能有什么感受、应告知哪些情况，以及治疗中如果发生并发症会怎样处理。 英国医学总会（GMC）关于美容干预的指南 支持在没有压力的情况下，给予患者足够的信息和时间来作出决定。
可以提出的问题包括：手术期间谁会在场？我会如何被监测？如果治疗中途感到疼痛会怎样？有哪些急救设备和流程？您可以在任何时候要求暂停或停止治疗，包括在注射麻醉之后。
如果计划中开具了药物（例如抗生素），请严格按照医嘱服用，如有疑问请随时询问。
麻木消退时
入针点的麻醉效果通常在几小时内消退。消退后，您可能会注意到入针点触痛、治疗区域酸痛或紧绷、瘀青和肿胀。起初坐着或平躺压到臀部可能会不舒服。请遵循您获得的关于坐姿、活动和止痛药的个人护理建议。
在最初几周，发硬和肿胀可能使形态看起来有所不同，正如我们的 DBL™ 效果文章中所解释的。触痛应逐渐减轻，而不是加重。如出现新的或加重的疼痛、发热感、发红或发热，以及任何变得疼痛的肿块，都应及时告知。
效果因人而异，无法保证。可能会建议复查或进一步治疗，任何相关决定都应在肿胀消退并重新评估后作出。
常见问题解答
DBL™ 是在全身麻醉下进行的吗？
填充剂本身含有麻醉药吗？
如果该区域已经麻木，为什么还要告知疼痛？
就诊前可以服用止痛药吗？
为什么我的既往填充史是麻醉讨论的一部分？
当天可以改变主意吗？
参考的医学和监管资料
- Dr Ducu Clinics — 非手术 BBL（DBL™）
- NHS — 局部麻醉
- JCCP及其合作机构：臀部增大及其他塑形手术
- 臀部解剖结构和组织依赖性血管分布的危险区域
- 微创臀部增大的安全性与有效性：综述（Aesthetic Plastic Surgery，2023）
- 玻尿酸注射在臀部增大中的有效性和作用：技术和结果的综合系统评价（美容整形外科，2023）
- 如何减轻局部麻醉疼痛并改善患者体验：综述（Anais Brasileiros de Dermatologia，2026）
- 局部麻醉药全身毒性：当前观点
- 英国国家医疗服务体系 (NHS)：如何选择为您进行美容手术的人员
- 英国医学总会 (GMC)：为提供美容手术的医生提供的指导
- ASA/CAP：关于美容干预营销的指导意见
医疗说明： 本文为考虑 DBL™ 臀部塑形的成年人提供一般信息，不能替代个人医疗建议或适用性评估。感受、恢复和效果因人而异，无法保证。如出现胸痛、呼吸急促或严重、加重的症状，请立即就医。