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FUE 发际线下移 · 麻醉与舒适度
FUE 发际线下移通常在局部麻醉下进行，也就是说，在头皮被麻醉时您是清醒的。了解您可能有哪些感受以及原因，可以让漫长的手术日更可预期。不同的人、手术的不同阶段感受都会不同，因此本文旨在说明一般规律，而不是承诺某种特定体验。
核心要点
局部麻醉阻断的是治疗部位皮肤的痛觉信号，而不会让您失去意识。 您仍可能感觉到压迫、牵拉、振动和声音。由于发际线手术可能持续数小时，并涉及头皮的两个不同区域，麻醉效果会随着手术进程进行规划、检查和追加。
植发中的“局部”是什么意思
局部麻醉药是一种注射到皮肤中的药物，可在一段时间内阻止该区域的神经传递痛觉信号。英国国家医疗服务体系（NHS）的 局部麻醉概述 介绍了它如何让手术在患者清醒的状态下进行。您通常可以说话、按要求移动，并告诉团队您的感受。
在 FUE 发际线下移手术中，麻醉会分别施用于头皮后部或两侧的供区（从这里提取毛囊），以及额部受区（在这里建立新的发际线）。这两个区域分别麻醉，通常在一天中的不同时间进行。
局部麻醉不同于会使人失去意识的全身麻醉。如果认为适合使用帮助放松的其他药物，会事先与您讨论，并说明相应的注意事项；不应默认会使用。
两个区域，不同的感受
发际线手术通常分为几个不同阶段。以下是常见的感受描述；您的体验可能不同，如有任何异常感觉，请及时告知，而不是与他人比较。
供区
麻醉头皮后部
注射时可能有短暂的刺痛或烧灼感。之后在提取毛囊时，您可能会感到压迫感并听到提取器械的声音。
移植体制备
头皮的休息时间
在分拣移植体期间，根据当天的安排，您可以休息、进食或去洗手间。
受区
麻醉发际线
在制作受区种植孔之前会麻醉头皮前部。这里的注射可能比后部更明显。
植入
有压迫感但无锐痛
放置移植体时通常只有轻微的压迫感或轻敲感。如有锐痛，应及时告知，以便检查麻醉效果。
体位也会变化。提取时可能需要俯卧或侧卧，而制作种植孔和放置移植体时通常是半躺或坐着。长时间保持同一体位可能引起与头皮无关的僵硬或不适，因此支撑和休息也是规划的一部分。
为什么最初几针通常最明显
对许多人来说，麻醉注射本身是整个过程中最不舒服的部分。针头和药液最初的扩散可能会在该区域麻木之前短暂刺痛或烧灼。麻醉起效后，在已麻醉的皮肤上再注射通常就不太明显了。
医学文献描述了多种减轻注射不适的方法，包括缓慢注射、使用极细的针头、加温或缓冲麻醉液、振动或其他分散注意力的方法，以及区域神经阻滞。一篇 关于减轻局部麻醉疼痛方法的最新综述 和一篇 关于植发麻醉的循证综述 总结了这些方法。具体使用哪些取决于医生和个人情况；请询问您的手术会是怎样的。
如果您害怕打针，请在手术前告诉团队。了解将要发生的事情，并约定一个需要暂停时的简单信号，会有所帮助。
漫长的手术：追加麻醉、休息和限度
发际线下移可能需要数小时，具体取决于计划的移植数量。局部麻醉会逐渐消退，因此团队会检查麻木情况，并在需要时追加麻醉。不必等到疼痛才告诉团队感觉正在恢复。
局部麻醉药的安全用量存在上限，取决于体重、所用药物和给药时间等因素。 关于局部麻醉药全身毒性的综述 解释了为什么要在整个手术过程中追踪总剂量。这也是麻醉计划属于整体手术计划的一部分、团队会事先询问体重、疾病和用药情况的原因之一。
当天通常会安排进食、饮水和如厕的休息时间。请遵循术前饮食的相关指示，并带上让您舒适的物品，例如一件外套，因为长时间静止不动时诊室可能会感觉偏凉。
手术中需要告知的感受
有些感受是预料之中的；有些则应立即告知。下表是一般指南，不能替代治疗团队给您的指示。
| 您注意到的情况 | 这可能反映出什么 | 应对方法 |
|---|---|---|
| 压迫、推挤或牵拉感 | 麻醉区域中预期的机械性感觉。 | 如感到不适请告知。 |
| 锐痛或疼痛加重 | 麻醉可能正在消退，或尚未覆盖该区域。 | 告知团队，以便检查麻醉效果。 |
| 嘴唇麻木、口中有金属味、耳鸣、头晕或异常嗜睡 | 可能是麻醉药反应的早期征象。 | 立即告知团队。 |
| 注射后不久出现心跳加快、发抖或焦虑 | 可能与焦虑或部分麻醉液中添加的成分有关。 | 告知团队；他们可以监测并暂停。 |
| 感觉要晕倒、出汗或恶心 | 通常是因焦虑、体位或打针引起的晕厥样反应。 | 告知团队，以便调整体位并进行监测。 |
说出来并不会对手术造成不利的中断。这能让团队调整麻醉、体位或节奏，比默默忍受症状更安全。
麻醉消退时
最后一次注射后，感觉通常会在几小时内恢复。供区可能会酸痛或发紧，发际线可能会有触痛或瘙痒。请仅按治疗团队的建议使用止痛药，因为某些药物可能影响出血。
部分头皮的麻木或感觉改变可能比麻醉本身持续更久，有时长达数周或数月，因为手术会影响皮肤中的细小神经。一篇关于 植发手术并发症 的综述将感觉改变列为公认的影响之一。持续或加重的症状应进行复查。
发际线手术后的头几天常会出现额头肿胀，有时会向下蔓延至眼周。手术中使用的液体和身体对手术的反应都会导致肿胀。一项 关于植发术后水肿的多中心研究 探讨了减轻水肿的措施。请遵循关于睡姿和活动的术后指示。
需要提前告诉团队的信息
安全的局部麻醉依赖准确的信息。请告诉团队您以前是否对局部麻醉药有过反应（包括看牙时），以及是否有心律问题、肝肾疾病、怀孕或哺乳、晕厥史，并告知您正在使用的所有药物和补充剂。未经开药医生和主治医生同意，请勿停用处方药。
如有建议，请安排他人陪同您回家，并在手术前询问驾驶、工作和出行的相关事项。我们的 发际线设计文章 解释了为什么要在麻醉前绘制并确认发际线。
离开后如出现严重症状请立即就医
如出现胸痛、呼吸困难、剧烈头痛或意识混乱，请立即就医。如出现疼痛加重、红肿扩散、发热、持续出血或肿胀迅速加重，请及时联系治疗团队。
某些药物和营养补充剂可能影响出血以及局部麻醉的安排；我们关于 FUE 发际线下移前需要告知的内容 的文章说明了医疗团队需要了解的信息。
常见问题解答
FUE 发际线下移时我是清醒的吗？
整个手术都会不舒服吗？
我可以听音乐或看视频吗？
只治疗了发际线，为什么额头会肿？
头皮麻木可能持续多久？
术后我可以自己开车回家吗？
参考的医学和监管资料
医疗说明： 本文为考虑 FUE 发际线下移的成年人提供一般信息，不能替代个人医疗建议。局部麻醉期间及之后的感受因人而异，麻醉方式取决于个人评估。请遵循主治医生的指示，如出现意外症状请及时求助。